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孩子屁股又紅又腫或是尿布皮炎

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  尿布皮炎俗稱“臀紅”,或叫尿布紅斑,是一種發(fā)生在嬰兒尿布包裹部位的局限性皮膚炎癥。因?yàn)閶雰旱钠つw又薄又嫩,當(dāng)排尿和排便之后如不及時(shí)更換尿布,或尿布清洗不干凈或者在尿布外加用橡皮、橡膠或塑料布,就容易使嬰兒的臀部長(zhǎng)時(shí)間處于濕熱狀態(tài)中,于是大小便中的一種叫“能腐的寄生菌”的微生物便將濕尿布上尿中的尿素分解產(chǎn)生“氨”這種化學(xué)物質(zhì),氨能對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激反應(yīng),從而引起尿布覆蓋區(qū)皮膚的炎癥。另外,尿布上的染料,洗滌劑和肥皂,潮濕粗糙的尿布和橡膠、塑料制品直接接觸皮膚產(chǎn)生機(jī)械性磨擦,加之這些物品不透氣,增加了局部皮炎的發(fā)生。?

  尿布皮炎多發(fā)生在嬰兒皮膚和尿布相接觸的肛門(mén)周圍、臀部、會(huì)陰部、陰囊、下腹部和大腿內(nèi)側(cè),剛發(fā)生時(shí)先出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅粗糙現(xiàn)象,在與尿布相接觸面積相等的皮夫范圍內(nèi)接著出現(xiàn)紅色丘疹,小水皰及糜爛流水現(xiàn)象,如繼發(fā)細(xì)菌感染常出現(xiàn)膿皰和潰爛,患病日久者皮膚紅斑區(qū)還有干燥、脫皮、粗糙現(xiàn)象,患兒常因局部皮膚潮濕不定而哭鬧不安。尿布皮炎繼發(fā)白色念珠菌感染時(shí)往往很長(zhǎng)時(shí)間難以痊愈,常在皮膚紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)米粒大小有白色細(xì)小鱗屑的丘疹,如果把鱗屑刮下來(lái)在顯微鏡下觀察可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲。?

  新建小學(xué)小陳老師的大胖兒子已滿五個(gè)月了,這幾天這小胖墩不知為什么整天又哭又鬧,小陳老師帶孩子沒(méi)有經(jīng)驗(yàn),叫孩子鬧得昏頭轉(zhuǎn)向,只好和保姆一起帶著孩子去醫(yī)院咨詢就診。先經(jīng)過(guò)小兒科醫(yī)生檢查,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孩子哪里有毛病,后來(lái)經(jīng)過(guò)皮膚科醫(yī)生會(huì)診發(fā)現(xiàn)孩子的兩個(gè)屁股蛋又紅又腫,有些地方還破潰流水,原來(lái)是小保姆給孩子墊的尿布沒(méi)有勤換洗太潮濕引起了“尿布皮炎”。經(jīng)過(guò)換洗尿布、局部皮膚涂藥治療十多天后才痊愈。?

  正在用尿布的孩子,一旦發(fā)現(xiàn)臀部皮膚有潮紅現(xiàn)象時(shí),應(yīng)涂撒由硼酸、氧化鋅、滑石粉混合組成的三合粉或小兒痱子粉。有糜爛滲液時(shí)應(yīng)先用3%硼酸溶液濕敷,待流水停止后再涂擦氧化鋅油或含抗菌藥物的爐甘石洗劑。糜爛滲液嚴(yán)重者還可用中藥苦參10克、黃柏10克枯礬3克、五倍子5克、滑石15克加水局部濕敷。繼發(fā)白色念珠菌感染者應(yīng)涂擦2%甲紫或達(dá)克寧霜等抗真菌藥物治療。? 

  預(yù)防尿布皮炎的發(fā)生關(guān)鍵在于保持嬰兒外陰和臀部皮膚干燥清潔,尿布了好用吸水性強(qiáng),質(zhì)地細(xì)軟的舊白被單改制,并要勤洗勤換。不要用帶有染料成分的花布作尿布。橡膠和塑料布既不吸水又不透氣,最好不要將這些物品墊在嬰兒身下或包在尿布外面。孩子每次大小便后應(yīng)用溫開(kāi)水將臀部洗凈,用細(xì)軟布擦干,換尿布時(shí)先撒上少量無(wú)刺激性的爽身粉,洗尿布時(shí)應(yīng)用清水沖洗、充分洗凈除去污物和尿布上殘留的肥皂和洗衣粉,尿布要多曬陽(yáng)光或烘干后再用。?

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