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所謂的O型腿是指兩側(cè)對稱的膝內(nèi)翻,小寶寶的小腿通常較短胖,所以其內(nèi)弓的幅度會看起來更明顯。而這種膝內(nèi)翻的程度,在小朋友走路時會更覺得像O型腿。
在雙足跟、雙足掌并攏,放松雙腿直立,如兩膝存在距離,就說明是有O型腿了。一般根據(jù)常態(tài)膝距和主動膝距兩個指標(biāo),判斷O型腿的輕重程度。所謂常態(tài)膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、雙腿和膝關(guān)節(jié)放松時,雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的距離。主動膝距,指的是直立時兩足踝部靠攏、腿部和膝關(guān)節(jié)向內(nèi)用力并攏,雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的距離。
根據(jù)常態(tài)膝距和主動膝距的大小,“O型腿”分為輕度、中度和重度。
◆常態(tài)膝距在3厘米以下,為輕度;
◆常態(tài)膝距在3-10厘米之間的為中度;
◆常態(tài)膝距大于10厘米的屬重度。
一般而言,O型腿依據(jù)其成因可分為下列幾類:
1.生理性O(shè)型腿
2.不對稱生長所導(dǎo)致O型腿
3.代謝疾病所引起的O型腿
4.骨骼發(fā)育不良所造成的O型腿
O型腿形成的最常見原因可以分為三類:
1、發(fā)育性因素 在身體發(fā)育時期由于營養(yǎng)不良或腸道疾病等原因引起鈣磷等營養(yǎng)元素缺乏,骨骼發(fā)育障礙、骨變形或關(guān)節(jié)軟骨發(fā)育不良,而出現(xiàn)膝內(nèi)翻的改變;
2、失衡性因素 由于長期的不良姿勢或不正確的用力習(xí)慣引起支配關(guān)節(jié)的肌肉力學(xué)失衡,長期的肌肉力學(xué)失衡可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生移位,而形成膝內(nèi)翻。這種關(guān)節(jié)移位和大家都熟悉的關(guān)節(jié)錯位是完全不同的,關(guān)節(jié)錯位表現(xiàn)為對應(yīng)的兩個關(guān)節(jié)面發(fā)生相對位移而失去正常的對應(yīng)關(guān)系,關(guān)節(jié)移位主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和關(guān)節(jié)間隙的異常,在膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)為兩腳平行并攏站立時髕骨向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn),這是膝關(guān)節(jié)的整體旋轉(zhuǎn)引起的,不是髕骨半脫位,只要關(guān)節(jié)得到矯正髕骨就會回到前方,在X線正位片上顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙不等寬,內(nèi)側(cè)間隙明顯變窄;
3、外傷或其他疾病導(dǎo)致的O型腿。
膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)角度的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),可以隨關(guān)節(jié)的改變做出適應(yīng)性調(diào)整。在一般情況下,膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)副韌帶不是形成O型腿的關(guān)鍵因素,但是在某些情況下如外傷引起外側(cè)副韌帶損傷等破壞了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定也可以導(dǎo)致O型腿,這在運動員比較多見,治療時一般需要手術(shù)修補損傷的韌帶。
O型腿的人,平時站立和走路時,都是腿外側(cè)肌肉用力,內(nèi)側(cè)用不上力。因此腿部肌肉發(fā)育不勻稱,往往外側(cè)肌肉多,內(nèi)側(cè)肌肉少。這樣,形成的腿部肌肉輪廓線就是彎曲的,給人的感覺就是骨頭彎曲了。其實并不全部是骨頭彎了,只有少數(shù)是真正骨頭彎了。如果想判斷骨頭是否彎了,最直接的方法是拍X線正位片。
并且,部分失衡性O(shè)型腿由于同時伴隨髖關(guān)節(jié)的外展移位,會導(dǎo)致雙腿間的縫隙別大。
事實上,寶寶包尿布看似O型腿,但這只是暫時性的現(xiàn)象,父母不必?fù)?dān)心。還有人會問,是否太早坐學(xué)步車或?qū)W走路,容易造成寶寶O型腿?其實順其自然是很重要的,寶寶都還坐不穩(wěn)就硬要他坐螃蟹車、學(xué)站立甚至學(xué)走路,若其軀干及腿的力道還不能承受體重,長期下來,使腿部承受太多的負(fù)擔(dān),會導(dǎo)致體態(tài)扭曲,可能造成O型腿。
那么平日做父母的能幫小孩什么忙呢?穿著矯正鞋或支架,但必須要針對確定的原因,且需要極長的時間來矯正,家長幫寶寶做適當(dāng)?shù)陌茨?fù)健,也有助于O型腿的改善。若是病理性O(shè)型腿應(yīng)盡速找出原因,改變飲食習(xí)慣,可多吃含鈣食物、補充維他命D、多曬太陽、勤于運動等方法,都有助于改善。此外,若是腿彎得太厲害時,可考慮以手術(shù)來矯正。但大多數(shù)的寶寶其腿的彎曲是屬于正常范圍,不需特別治療,只要多注意觀察即可。
對每個小朋友而言,隨著不同年齡的成長,為了配合肌肉骨骼的成熟度,小朋友會有不同的下肢型態(tài),一般而言,兩歲左右的O 型腿,會隨著年齡增長而漸漸好轉(zhuǎn),因此父母不必太過于擔(dān)心。
正常的膝關(guān)節(jié),壓力是平均分布在關(guān)節(jié)面上的。而O型腿的人,由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,身體重量就過多集中于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面上。過度的壓力和摩擦力,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)軟骨面磨損,脛骨平臺塌陷,繼發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎。到年齡大了,就容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,影響到正常的行走活動。
一、 O型腿影響我們的形體美觀
1、身體兩側(cè)的S型曲線被破壞,原本到膝關(guān)節(jié)應(yīng)該內(nèi)收的弧線消失,或者成為向外膨脹的曲線,視覺上就缺乏那種玲瓏之美了。
2、由于O型腿的人,大小腿都是骨骼外側(cè)肌肉多,內(nèi)側(cè)肌肉少,這樣導(dǎo)致下肢外輪廓線更加外移。顯得胯寬,小腿特別彎。
3、O型腿由于肌肉分布不勻稱,顯得大小腿都很彎,這樣腿失去了筆直曲線,整個人也少了幾分挺拔。
4、O型腿的人,兩條腿之間巨大的縫隙,在視覺上非常不美觀。
5、O型腿的人,由于小腿膝關(guān)節(jié)下面向外突起比較多,給人的感覺就顯得小腿很短。
6、O型腿的人,由于大腿曲線變化,從正面看,顯得腿短,上下肢比例失調(diào)。
7、O型腿的人,由于身體重量過多集中于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),在行走時,不易保持平衡,容易搖擺,形成鴨子步,步態(tài)難看。
二、O型腿對人心理的影響
腿部的畸形不僅僅影響體型與健美,對人體健康也有損害。對人們體型的危害以及由此帶來的巨大的心理壓力。
三、O型腿對健康的影響
對人體的健康的影響給。由于O型腿破壞了膝關(guān)節(jié)正常力的分布,使關(guān)節(jié)一側(cè)所受的生物應(yīng)力增大,對側(cè)相對減少。天長日久,還會引起膝關(guān)節(jié)行走時疼痛,關(guān)節(jié)活動也受影響,進(jìn)而易導(dǎo)致骨性膝關(guān)節(jié)炎。
O型腿的矯正方法包括:手術(shù)、儀器、夾板、綁腿、鍛煉、矯正鞋墊等。
手術(shù)適應(yīng)于O型腿程度非常重,或者已經(jīng)并發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的患者。手術(shù)的好處是被動治療,矯正立竿見影,不需要恒心和堅持。缺陷是手術(shù)技法不同,大多需要截骨,痛苦和風(fēng)險大,費用高。
1.外固定器加脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù)。
這種方法優(yōu)點主要有:截骨術(shù)操作簡單、安全、骨愈合快,不容易出現(xiàn)延遲愈合,采用外固定器便于掌握整形矯正時的角度,可使骨愈合角度準(zhǔn)確,調(diào)整也方便。患者在治療過程中可以下地活動,下肢肌肉不會出現(xiàn)萎縮。
2.脛骨結(jié)節(jié)倒U形截骨術(shù),術(shù)后管形石膏外固定。
據(jù)統(tǒng)計,O型腿畸形完全矯正率可達(dá)96%以上。
非手術(shù)矯正方法,其原理基本一致,都是通過松弛膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。從而使脛骨外旋,達(dá)到矯正目標(biāo)。
非手術(shù)矯正方法,好處是費用低、風(fēng)險小,缺陷則是主動治療,見效慢,需要長期堅持。沒有恒心就達(dá)不到矯正目的。
?。?)直立,兩腳并攏,兩手扶膝做兩膝向正前方的下蹲起立運動,做 20~3O次。
?。?)彎腰,兩手扶膝做向左的和向右的繞環(huán)運動,做20~30次。
?。?)兩腳開立稍大,彎腰,兩手扶膝做兩膝向內(nèi)相靠停耗練習(xí),每次停耗10秒鐘,做5~10次。
(4)兩腳平行站立。先以腳跟為軸,做腳尖外展和內(nèi)旋運動;再以腳尖為軸,做腳跟外展和內(nèi)旋運動,各做20~30次。
(5)坐在椅子上,盡力用小腿夾住書,堅持一定時間。如果用橡皮帶將兩膝捆住做,效果更加顯著。
?。?)跪坐在腿上,塌腰,兩腳慢慢向外向前移動,腰部隨之也逐漸直起來。做 15~20次。
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