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當(dāng)一位女性懷孕,就會面臨著很多事情,首要的任務(wù)就是要為出生的孩子準(zhǔn)備他的衣服,尿不濕,水杯還有自己所需要的生活物品,還避免不了去醫(yī)院做檢查,給胎兒吸氧,挺著大肚子行動不便,但又不能長時(shí)間在床上躺著。知道生下來還要做一個(gè)月的月子。那么孕13周胎盤厚度多少正常?地屈孕酮片會導(dǎo)致胎停?
在懷孕的這個(gè)時(shí)期,胎盤厚度的正常值范圍是在3.6-3.8厘米左右,一般不會超過5厘米。胎盤的生長成熟情況和胎兒的生長發(fā)育具有緊密的聯(lián)系,所以在孕期檢查的過程中,也需要定期檢測胎盤的狀況,以及胎盤的成熟度,以便于了解胎兒的具體狀況。所以建議孕婦做好定期的孕期檢查,只要孕婦身體健康,胎盤胎兒生長發(fā)育良好的情況下,可以不必過于擔(dān)心緊張。
在孕13周時(shí),胎盤的正常厚度范圍是3.6-3.8厘米。此時(shí)的胎盤已經(jīng)發(fā)育成熟,完全取代了黃體的功能。胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成,羊膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分,在胎盤最內(nèi)層,葉狀絨毛膜也是胎盤的胎兒部分占胎盤主要部分。底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分。胎盤是維持胎兒在子宮里營養(yǎng)發(fā)育的重要器官,具有物質(zhì)交換、代謝、防御以及合成功能。
孕婦在不同懷孕周期的時(shí)候,胎盤的厚度是完全不一樣的。一般妊娠到了多少周,胎盤的厚度也會隨之加厚。也就是懷孕到了多少周,胎盤就會有多厚。比如在懷孕23周的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候胎盤的正常厚度應(yīng)該達(dá)到23mm左右。等到臨近分娩的時(shí)候,胎盤厚度小于50mm則為正常,如果超過了正常的厚度,稱為過厚。胎盤過厚也有可能出現(xiàn)胎盤出血、胎盤水腫或者胎兒染色體不正常的異常情況。胎盤的測量每次都會受到體位、胎兒壓迫等因素的影響,所以單單只看胎盤厚度,是很難判斷胎兒是否出現(xiàn)問題,除了胎盤厚度之外,還有更重要的指標(biāo),叫做胎盤成熟度,在做B超的時(shí)候需要根據(jù)綜合情況,才能正確判斷胎兒是否正常。
地屈孕酮常常用于治療由于內(nèi)源性孕激素不足所引起的先兆流產(chǎn)或者習(xí)慣性流產(chǎn),在服用的過程中建議最好是結(jié)合臨床癥狀。如果治療先兆流產(chǎn),一直吃到癥狀消失為止,并且通過孕酮的化驗(yàn)了解是否已經(jīng)恢復(fù)到正常,然后再決定停藥。如果是習(xí)慣性流產(chǎn),建議最好除了要臥床休息之外,這種藥物最好是服用到12周,12周由于胎盤已經(jīng)形成,造成流產(chǎn)的機(jī)會就相對降低。但是一定要結(jié)合臨床病史,再考慮什么時(shí)候停止藥物治療。
地屈孕酮保胎治療如果孕酮正??梢噪S時(shí)停,如果比較低可以吃到12周左右。懷孕早期孕酮是卵巢黃體分泌的,孕酮低可以口服地屈孕酮或肌注黃體酮保胎治療,懷孕12周后胎盤形成就可以分泌孕酮,不需要補(bǔ)充,所以12周后不需要補(bǔ)充孕激素。保胎治療過程中需要定期復(fù)查B超了解胚胎發(fā)育情況,有流血需要每周復(fù)查B超,沒有流血可以2~3周復(fù)查B超。
地屈孕酮片的副作用,極少數(shù)病人可以出現(xiàn)突破性的出血,一般增加劑量即可防止。往往是由于不規(guī)則的服用地屈孕酮片,或者中間有漏服等因素引起突破性的出血。服用地屈孕酮片期間,可能會有輕微的出血、經(jīng)期血量的改變、閉經(jīng)、身體不適、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、肝功能改變、黃疸比較少見、乳房疼痛、瘙癢、皮膚過敏、蕁麻疹、情緒憂郁、偏頭痛、精神緊張、水腫、性欲改變等副作用。這些副作用在每個(gè)人的身上并不是全部出現(xiàn),有的人副作用可能明顯,有的人副作用相對不明顯。由于地屈孕酮片屬于孕激素的藥物,需要在門診醫(yī)生的醫(yī)囑下,進(jìn)行正規(guī)的服用,副作用相對比較少。
地屈孕酮片含有大量的孕激素,在臨床上多可以用于治療子宮內(nèi)膜異位癥,比如子宮肌腺癥或者是巧克力囊腫,也可以治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等不適。但是服用不當(dāng)則容易引起女性出現(xiàn)腸胃不適,比如惡心、嘔吐等癥狀。長期過量的服用也會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮或者是卵巢萎縮,進(jìn)而誘發(fā)閉經(jīng)或者是月經(jīng)量稀少。對于這種藥物,一般需要先檢查下性激素水平,然后針對性的用藥調(diào)理。
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