尿布疹，大麻煩?有網(wǎng)友留言，說看了三四家醫(yī)院，最后在我微博上搜到了治療寶寶尿布疹的方法。我一個(gè)朋友最近也和我分享她當(dāng)年和兒子尿布疹?yuàn)^戰(zhàn)的經(jīng)歷，說很難對(duì)付，為了保持小屁股干燥，經(jīng)常要拿個(gè)吹風(fēng)機(jī)朝寶寶小屁股猛吹。尿布疹真的這么麻煩嗎?

　　寶寶紅屁股，多是由于糞便尿液的刺激

　　每個(gè)寶寶在嬰兒期都可能會(huì)得尿布疹，也就是老百姓俗稱的“紅屁股”。顧名思義，尿布疹是指尿布包裹處皮膚上起的皮疹，皮疹可以是發(fā)炎發(fā)紅的輕癥，也可以發(fā)展成流水流膿的重癥。造成寶寶尿布疹的主要原因有三個(gè)方面：

　　第一，寶寶的新陳代謝快，每日排便排尿的次數(shù)多，糞便尿液中的氨水等刺激性物質(zhì)經(jīng)常刺激皮膚，加之寶寶皮膚比較嬌嫩，就容易導(dǎo)致屁股、生殖器、大腿上部等處的皮膚受到損傷，這在寶寶腹瀉期間以及服用抗生素期間尤其常見。這也是寶寶長(zhǎng)尿布疹的主要原因。

　　第二，糞便尿液刺激導(dǎo)致的皮膚發(fā)紅治療不及時(shí)、護(hù)理不得當(dāng)，3 天后就容易繼發(fā)真菌感染，這種情況容易出現(xiàn)在腹股溝以及生殖器等部位，可以表現(xiàn)為發(fā)水皰，甚至潰破;要是合并細(xì)菌感染，則可能流黃色膿水。

　　第三，對(duì)尿布中的染料過敏、疥瘡等其他少見原因。

　　尿布疹防治四部曲

　　尿布疹的護(hù)理和治療只有針對(duì)病因才能做到有的放矢。

　　第一，為了減少寶寶皮膚與糞便尿液的接觸時(shí)間，應(yīng)勤換尿布，通常建議每2～3 小時(shí)就要更換一次，或者寶寶只要拉了就要及時(shí)換掉尿布。有人會(huì)問，寶寶尿布疹是不是因?yàn)榇┝思埬蜓潓?dǎo)致的，用布尿布會(huì)不會(huì)更好?恰恰相反，布尿布一尿濕乎乎的，濕布緊貼著皮膚，更容易導(dǎo)致尿布疹出現(xiàn)。另外，布尿布的清潔方面也有問題，清洗布尿布時(shí)通常會(huì)用到有刺激性的清潔劑，如果天氣不好，不能充分將其曬干、有效消毒的話，用在寶寶身上，也會(huì)造成寶寶皮膚感染。所以如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話，還是推薦家長(zhǎng)給寶寶用紙尿褲。生產(chǎn)紙尿褲的技術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)比較成熟了，一般廠家生產(chǎn)出的紙尿褲都能吸濕保干，讓寶寶的屁股保持干爽透氣。但是，再好的紙尿褲，如果家長(zhǎng)犯懶不及時(shí)給寶寶換的話，也可能會(huì)讓寶寶患上尿布疹。所以，要想有效地預(yù)防尿布疹，家長(zhǎng)需要勤快一些。

　　第二，更換尿布時(shí)，要用流動(dòng)的溫水沖洗屁股，之后用柔軟的棉布或者紗布拍干屁股。注意“拍”這個(gè)詞，只有當(dāng)過媽媽的人才能體會(huì)這個(gè)詞精準(zhǔn)的意思，是要用我們輕柔的動(dòng)作倍加呵護(hù)寶寶的小屁股才行。另外，避免使用衛(wèi)生濕巾擦拭寶寶的屁股，濕巾里的消毒劑會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生新的刺激，同時(shí)濕巾擦拭也會(huì)在皮膚上殘留水分，而患有尿布疹的皮膚需要保持干爽才能盡早恢復(fù)。必要時(shí)，可以像我在文章開頭提到的我朋友一樣，使用吹風(fēng)機(jī)的低溫?fù)醮蹈蓪殞毱ü?，或者陽光好時(shí)，讓寶寶不用尿布趴一會(huì)兒曬曬屁股。

　　第三，除了上述保持寶寶屁股干爽的護(hù)理手段外，避免糞便尿液直接刺激皮膚的手段還包括在干爽的屁股上面涂抹皮膚保護(hù)劑，這類保護(hù)劑可以是油脂類物質(zhì)，包括家長(zhǎng)們常說的橄欖油、茶油、麻油、魚肝油等，利用的是油水分離的原理。也可以是涂抹護(hù)臀霜，包括含氧化鋅、凡士林等有效成分的護(hù)臀霜，利用的是隔離的原理。給寶寶涂抹護(hù)臀霜，需要厚厚地涂抹一層才能有效隔離刺激物。

　　第四，對(duì)于繼發(fā)真菌感染的尿布疹，可以使用治療性藥物曲安奈德益康唑乳膏(如派瑞松)，此藥含少量的激素曲安奈德，有消炎的作用，另一個(gè)有效成分益康唑是抗真菌的成分，用于對(duì)抗真菌的感染;對(duì)于繼發(fā)細(xì)菌感染的尿布疹，可以使用治療性藥物莫匹羅星軟膏(如百多邦)、紅霉素眼膏或者金霉素眼膏等。使用治療性藥物的同時(shí)，仍然需要在涂了這些藥之后涂抹厚厚的一層護(hù)臀霜來隔離糞便尿液。

　　絕大多數(shù)寶寶的尿布疹，家長(zhǎng)在家按照上述方法正確護(hù)理和治療就可以痊愈。少數(shù)在家護(hù)理無法改善或者癥狀嚴(yán)重的寶寶，則需要去醫(yī)院看專業(yè)的皮膚科醫(yī)生，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

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